Hoy las patologías son manejadas en forma muy profesional por los expertos en Deporte y Cultura Física, especializados obviamente, con un profundo conocimiento de la fisiología del ejercicio y del deporte las cuales son diferentes.
La fisiología del ejercicio incluye áreas bioquímicas, energéticas, función cardiopulmonar, hematológica, biomecánica, fisiología del musculo esquelético, función neuroendocrina y función del sistema nervioso central y periférico, de manera que el conocimiento de todo lo anterior es lo que mantiene el equilibrio constante entre el organismo y la actividad deportiva para lo cual se aconseja a las personas que realizan ejercicio o practican algún deporte prevenir alteraciones físicas o metabólicas por abuso de cualquiera de los principios del entrenamiento como por ejemplo: el sobre entrenamiento, la sobrecarga, el aumento progresivo de las cargas y otros según sea el caso.Con
la planificación y periodización en poblaciones especiales conociendo el tipo
de patologías más comunes por región se pueden mitigar trabajando en sinergia
con los tratamientos a través de medicamentos alopáticos, homeopáticos y con la
medicina alternativa acompañados de la prescripción por parte del profesional
de deporte y cultura física de ejercicios adecuados para mejorar la calidad de
vida del paciente realizando una entrevista inicial donde se escriban sus datos
personales, sus antecedentes patológicos a nivel de sistemas como el
cardiovascular, respiratorio, osteomuscular, sistema renal endocrino, sistema neurológico e
intervenciones quirúrgicas. Asimismo los medicamentos que ingiere prescritos y
los no prescritos.
Es
fundamental que el paciente presente los exámenes de laboratorio y estudios
radiológicos con el debido resultado e impresión diagnostica.
Es
importante saber acerca de su estilo de vida entre los ítems más importantes se
encuentran los siguientes:
1. Utilización del tiempo libre.
2. Actividad física.
3. Nutrición y alimentación.
4. Ingestión de bebidas alcohólicas.
5. Tabaco.
Sólo
después se le preguntará cual es el objetivo del entrenamiento, me refiero si
busca salud (patologías), estética, calidad de vida en personas sanas, alto
rendimiento o formación.
También
es importante preguntarle al prospecto
su experiencia en la actividad física y el deporte a través de preguntas
puntuales como por ejemplo:
Practicó
deportes en la primera infancia, segunda y tercera infancia, juvenil y o como
mayor, si está entrenando actualmente y otras preguntas que ayudarán mucho para
saber acerca del diseño y aplicación de la batería de test de condición física con
un contenido de cuatro ejercicios para el tren superior, medio o core e
inferior que aplicaremos a manera personalizada para observar su condición
biológica, anatómica, respuestas cuantitativas, cualitativas y el porcentaje de
respuestas dentro del test de condición motora y el test de cooper.
Los
factores de riesgos y sintomatologías el entrenador debe saberlos, y a manera
de ejemplo comentaré acerca de un paciente de sexo masculino, edad de setenta
(70) años, IMC de 21.60, con un infarto de miocardio, enfermedad renal y una
clasificación funcional complicada por la hipertensión como patología principal
siendo medicado y es cuando sabiendo todo lo anterior y de acuerdo a la investigación
científica que evidencia la prescripción y aplicación de ejercicios físicos en
la hipertensión lo cual es menester sea frecuente y progresivo.
PRESCRIPCIÓN DEL
EJERCICIO EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN.
Según Cristian
Moraga Rojas del Centro de rehabilitación Cardíaca y el Programa de Ciencias del
Ejercicio y la Salud. Escuela de Ciencias del Deporte, Universidad Nacional,
Lagunilla de Heredia, Costa Rica.
Entrenamiento
físico e hipertensión.
Existe
consenso universal en cuanto a la utilidad del ejercicio como parte de la
terapia en los pacientes hipertensos. Para esto es necesario un adecuado
conocimiento de la hipertensión arterial de cada paciente y las características
de los diferentes tipos de deporte. Usando la evidencia científica y la opinión
de expertos, el American College of Sport Medicine, (ACSM) ha elaborado una
serie de guías para la realización segura y efectiva de ejercicios por el
paciente hipertenso. Las cuales se resumen como viene:
Resumen
de las guías para prescripción de
entrenamiento físico en el paciente hipertenso.
1. Periodo de calentamiento y
enfriamiento de cinco a diez minutos.
Estiramientos, calistenia, ejercicio aeróbico
de baja intensidad como caminata o ciclismo.
2. Tipos de ejercicios.
Ejercicio aeróbico: ciclismo, caminata
y natación.
Ejercicio de resistencia:
levantamiento de pesas. Las máquinas preferiblemente deben ser seguras y fáciles
de usar.
3. Intensidad.
Ejercicio aeróbico: trabajar de 75% a
79% de la FCM. En pacientes con múltiples factores de riesgo, neuropatía
autonómica o en quienes no se haya realizado prueba de esfuerzo, comenzar con
el 50% -60% de la FCM, con una intensidad baja de ejercicios.
Cuando no se cuenta con prueba de esfuerzo,
se puede calcular la F.C con la fórmula: FCM=220-edad. A esta se le saca el
porcentaje con el cual se va a comenzar a trabajar, siempre y cuando la persona
no tenga una respuesta cardiaca limitada por medicamentos, marcapasos o
neuropatía autonómica.
4. Duración.
E Ejercicio aeróbico se debe realizar ente 30 y 45 minutos, por ejemplo en caminadora. Se debe procurar mantener al paciente en la FC objetivo la mayor parte de la sesión.
5. Frecuencia.
6. El ejercicio aeróbico se debe realizar
de tres a cuatro veces por semana; cuando dentro de los objetivos está la
reducción de peso, se requiere aumentar la frecuencia del ejercicio.
Nota: La prescripción del ejercicio debe
ser individualizada y basada en los resultados de la prueba de esfuerzo.
Los aspectos que se deben tener en cuenta para el planteamiento de los objetivos de este paciente son los siguientes:
a.
Paciente
de riesgo: alto.
b.
Nivel
de actividad física: poco activa.
c.
Frecuencia
cardiaca máxima: (FC Max): = 150 P/min.
d.
Estado
inicial de condición física: 40%
KARVONEN.
FCM
= 220 – edad
FCM
= 220 – 70
FCM
= 150 P/min.
Objetivo
de mejora a través del Macrociclo.
Elevar
su nivel de condición física hasta el 100% de su condición máxima (100%), lo
cual representa un 60% de mejora.
PATOLOGÍA |
HIPERTENSIÓN |
Número de mesociclos |
3 |
Edad
en años |
70
años |
Nivel
de condición física |
40% |
Meta
final |
100% |
Trabajo
cardio volumen 100% |
60% |
El entrenador es un profesional titulado en ciencias de la actividad física y el
deporte que se ocupa de la enseñanza y prescripción de ejercicios físicos, pero
que debe estar siempre actualizado, porque es una persona que prescribe la
mejor medicina del planeta; el ejercicio y recomendaciones de nutrición y
alimentación.
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